住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo) 要注意什么

　　醫(yī)保和每個(gè)人的生活息息相關(guān)，這是一項(xiàng)社會(huì)福利，投保限制條件少，對(duì)投保者健康沒(méi)有要求，并且一年保費(fèi)一般只需上百元不等，投保不會(huì)有經(jīng)濟(jì)壓力，且醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍廣，意外、疾病產(chǎn)生的住院費(fèi)用都能予以報(bào)銷(xiāo)，但需要在社保范圍內(nèi)，能幫助用戶(hù)解決經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。下文看看住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)？

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　　一、住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)

　　醫(yī)保目錄包括醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。下面具體介紹：

　　1、醫(yī)保藥品目錄

　　這款藥品分為甲類(lèi)和乙類(lèi)，甲類(lèi)目錄里的藥品可以全額納入報(bào)銷(xiāo)范圍，之后按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)；乙類(lèi)目錄里的藥品需要個(gè)人自付一定比例，剩下的部分納入報(bào)銷(xiāo)范圍，再按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)，但減肥藥、解酒藥等是不在此類(lèi)范圍內(nèi)的。

　　2、診療項(xiàng)目目錄

　　臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜且由物價(jià)部門(mén)制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目，但掛號(hào)費(fèi)、病歷工本費(fèi)、美容項(xiàng)目等是不能報(bào)銷(xiāo)的。

　　3、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中必需的服務(wù)設(shè)施，但救護(hù)車(chē)、住院陪護(hù)費(fèi)等是不能報(bào)銷(xiāo)的。

　　對(duì)于住院費(fèi)用醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)，如果是在本地就醫(yī)，參保人持身份證根據(jù)入院安排去收費(fèi)處交住院押金住院，在出院的時(shí)候，到醫(yī)院的住院收費(fèi)部辦理出院和結(jié)算費(fèi)用即可。但醫(yī)院無(wú)法直接報(bào)銷(xiāo)的話，就需要攜帶身份證、住院記錄以及醫(yī)藥費(fèi)清單等材料到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。如果是在異地就醫(yī)，可能需要提供工作證明才可以報(bào)銷(xiāo)。

　　對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)也要遵循一定的規(guī)則：

　　1、連續(xù)繳納時(shí)間達(dá)標(biāo)才能報(bào)銷(xiāo)

　　醫(yī)保并不是買(mǎi)過(guò)之后立刻就能報(bào)銷(xiāo)的，職工醫(yī)保一般當(dāng)月投保，要下個(gè)月才能報(bào)銷(xiāo)，如果之前斷繳過(guò)一段時(shí)間，有的地區(qū)可能要連續(xù)繳納3到6個(gè)月才能報(bào)銷(xiāo)，對(duì)于靈活就業(yè)人員參保醫(yī)保，必須繳費(fèi)滿(mǎn)6個(gè)月，但具體政策以當(dāng)?shù)貫闇?zhǔn)。

　　2、超過(guò)起付線才能報(bào)銷(xiāo)

　　醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有起付線、封頂線，醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)起付線、低于封頂線的部分才能報(bào)銷(xiāo)，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)也是有比例的報(bào)銷(xiāo)，剩余部分還是需要自費(fèi)的，還有醫(yī)保用藥只有在醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品才能報(bào)銷(xiāo)。

　　3、報(bào)銷(xiāo)不要超時(shí)

　　出院的時(shí)候一定記得帶社?？?、醫(yī)保卡結(jié)算費(fèi)用，如果不能即時(shí)結(jié)算，可以先墊付掛賬，然后拿著單據(jù)憑證到醫(yī)保部門(mén)人工報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷(xiāo)是有時(shí)間限制的，過(guò)了時(shí)限就要用戶(hù)自己承擔(dān)了。

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　　二、住院費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)要注意什么

　　1、謹(jǐn)慎選擇定點(diǎn)醫(yī)院

　　在很多城市，只有去定點(diǎn)醫(yī)院才能報(bào)銷(xiāo)，如果去非定點(diǎn)醫(yī)院看病，要么不給報(bào)銷(xiāo)，要么報(bào)銷(xiāo)的比例很低。不過(guò)，一般情況下，A類(lèi)醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院不用定點(diǎn)也能報(bào)銷(xiāo)，選擇就診醫(yī)院時(shí)要注意。

　　2、小病別去大醫(yī)院

　　各個(gè)省市雖然報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)不一樣，但有一條是普遍存在的：醫(yī)院的等級(jí)越高，報(bào)銷(xiāo)比例越低。以北京為例，在一級(jí)醫(yī)院住院，超過(guò)起付線的部分可以報(bào)銷(xiāo)90%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)87%，三級(jí)醫(yī)院就只能報(bào)銷(xiāo)85%了。所以，如果是小病，建議不要選擇大醫(yī)院，這樣不劃算。

　　3、醫(yī)保盡量不要斷繳

　　從醫(yī)保斷繳的第二個(gè)月開(kāi)始，看病就不能報(bào)銷(xiāo)了。若醫(yī)保斷繳超過(guò)3個(gè)月，不僅要重新繳納6個(gè)月之后才能生效，而且還會(huì)影響連續(xù)繳費(fèi)年限，導(dǎo)致報(bào)銷(xiāo)限額變低。

　　醫(yī)保，是國(guó)家給付公民的福利，是人們基礎(chǔ)的保障，范圍廣，不限疾病種類(lèi)，還可帶病投保，建議大家在醫(yī)保的基礎(chǔ)上選擇購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)。對(duì)于住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)，先了解一些基本的報(bào)銷(xiāo)規(guī)則，比如對(duì)醫(yī)院的要求、報(bào)銷(xiāo)所需的材料等，但不同地區(qū)報(bào)銷(xiāo)政策有所區(qū)別，具體以當(dāng)?shù)厣绫＞忠鬄闇?zhǔn)。