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哆啦A保重大疾病保險(2.0版)  

  • 保175種疾病
  • 重疾多次賠付
  • 可附加期滿金

保障權益

產品解讀

投保人

慧先生今年30周歲,為某銀行支行行長。經朋友介紹為自己投保了一份“哆啦A保重大疾病保險(2.0版)”,并包含了惡性腫瘤關愛保險金。

被保人

姓名:
慧先生
基本保額:
30萬

保險費(年繳):
7260
性別:
保險期間:
終身
年齡:
30
繳費年限:
30年交

所獲得的保險利益

1、身故保險金:因意外傷害或等待期180天后因疾病導致身故,給付基本保額與現(xiàn)金價值的較大者;
2、120種重大疾病保險金:分5組,每組限賠1次,累計可賠付4次,間隔期180天,單次賠付30萬元;
3、55種輕癥疾病保險金:分4組,每組限賠1次,累計可賠付2次,間隔期180天,單次賠付9萬元;
4、重大疾病、輕癥疾病豁免保險費:給付重疾、輕癥保險金后,豁免確診日后本合同余下未來各期保險費;
5、惡性腫瘤關愛保險金:給付重大疾病保險金后,若所患重疾為惡性腫瘤—重度,5年后確診再次發(fā)生本合同約定的惡性腫瘤—重度(含新發(fā)、復發(fā)、轉移及持續(xù)),賠付30萬元。

注:以上僅為案例,具體的保險給付條件及合同終止等內容以本產品條款為準。
  • 投保須知

猶豫期 15天
等待期 180天
重要提示 費率表 客戶告知書 保單樣本
承保機構 本產品由弘康人壽保險股份有限公司承保,該公司總部位于北京,在河南、江蘇、上海設有分公司,本產品僅限在北京、上海、江蘇、河南四個區(qū)域銷售。如在未設立分支機構的區(qū)域投??赡艽嬖诜詹患皶r、不到位的問題。
線上服務 本產品已實現(xiàn)實現(xiàn)在線投保、承保、理賠、投保咨詢、報案索賠、批改退保全流程線上服務。
如實告知 請如實填寫投保信息,如未履行如實告知義務的,保險公司有權依法解除保險合同,并對合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔保險責任。
退保損失 猶豫期后解除合同,您會遭受一定損失。
支付和憑證 本產品首期保費由保險公司收費,續(xù)期保費由保險公司自動扣費。 本產品提供電子保單,您在投保成功后24小時內,電子保單會發(fā)送到您填寫的投保人郵箱中,電子保單與紙質保單具有同等法律效力。 本產品提供電子發(fā)票,電子發(fā)票與紙質發(fā)票具有同等效力。如您需要電子發(fā)票,可猶豫期后關注弘康人壽官方微信申請,如有疑問可撥打保險公司客服電話4008-500-365咨詢。

其余須知:

  1. 1. 請您仔細閱讀投保人聲明。
  2. 2. 本產品被保險人年齡為出生滿30天-55周歲(含30天、55周歲)。未成年人累計意外身故保額以保監(jiān)會規(guī)定為準。其中:弘康哆啦A保重大疾病保險(2.0版):被保險人年齡+繳費年限,不能超過65周歲;弘康附加兩全保險(2021版):被保險人年齡+繳費年限等于小于保險期間;弘康附加投保人豁免保險費重大疾病保險(2021版):繳費年限+投保人年齡不能超過72周歲。
  3. 3. 本產品針對投保人的年齡為18-68周歲(含18、68周歲),可選擇附加《弘康附加投保人豁免保險費重大疾病保險(2021版)條款》。
  4. 4. 本產品投保人必須是被保險人本人或被保險人的父母、配偶、子女,且投保人的年齡≥18周歲。
  5. 5. 本產品為組合產品,包含弘康哆啦A保重大疾病保險(2.0版)、弘康附加兩全保險(2021版)及弘康附加投保人豁免保險費重大疾病保險(2021版)。其中保額最低10萬元,最高保額限制:0-40周歲:50萬元,41-45周歲:30萬元,46-50周歲:20萬元,51-55周歲:10萬元。
  6. 6. 本產品弘康哆啦A保升級版重大疾病保險(2.0版):以基本保險金額的1倍累計壽險、重疾險風險保額且未成年人身故風險保額為0;
    弘康附加兩全保險(2021版):按應交保費(含未交保費)的20%計入特殊壽險風險保額且若被保險人為未成年人,應交保費(含未交保費)的20%計入身故風險保額;
    弘康附加投保人豁免保險費重大疾病保險(2021版):本險種不累計風險保額。
  7. 7. 無固定職業(yè)人員累計重疾險風險保額不得超過30萬元。
    5類職業(yè)累計重疾險風險保額不得超過50萬。
    6類職業(yè)累計重疾險風險保額不得超過50萬。
  8. 8. 本產品不支持外籍人士購買。
  9. 9. 本產品僅提供電子保單,若客戶需要紙質保單,請預約壽險顧問留下聯(lián)系方式。
  10. 10. 猶豫期:本產品的猶豫期為15天。投保人在猶豫期內解除合同,自保險公司收到解除合同申請書時起,本合同效力終止,保險公司自合同生效日起不承擔保險責任,保險公司將在扣除不超過10元的工本費后向投保人無息退還所交納的保險費。但經保險公司體檢的,保險公司有權扣除體檢費。
  11. 11. 本合同生效之日起180天內(包括第180天)稱為等待期。 若被保險人在等待期內因疾病導致身故或首次罹患本合同約定疾病的,保險公司不承擔保險責任,保險公司向投保人無息返還已交保險費,本合同效力終止。
  • 保險條款

主條款
弘康哆啦A保重大疾病保險(2.0版)條款 弘康人壽【2020】疾病保險040號/弘保發(fā)[2020]660號-2
附加條款
弘康附加兩全保險(2021版)條款 弘康人壽【2020】兩全保險038號/弘保發(fā)[2020]660號-4
弘康附加投保人豁免保險費重大疾病保險(2021版)條款 弘康人壽【2020】疾病保險042號/弘保發(fā)[2020]660號-5
  • 1、報案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領取賠款

您可通過如下方式報案:
①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報案
②電話報案:撥打電話4006-366-366
1、報案成功后,我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時,我們還會給您發(fā)送報案短信,點擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進度等。
3、如您不確定資料是否齊全,可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經紀人郵箱,我們將會協(xié)助您進行預審,并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
理賠款一般在結案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶,并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案,可撥打慧擇網(wǎng)全國服務電話4006-366-366,或通過“慧擇保險網(wǎng)”微信公眾號在線報案。

2、報案時,請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進度查詢方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫(yī)院就診,請到合同約定的醫(yī)院(境內一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進行就診治療,并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內可報銷的藥品、診療項目及服務設施。

5、就診同時,請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險公司辦理索賠。

6、在整個理賠過程中,慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務:包括理賠風險評估、理賠資料準備指導、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結果合理性評估等。

Q這款產品不錯,我可以為誰投保?可以為家人投保嗎?
A您好,可以為本人、父母、配偶、子女投保。
Q這款產品對投被保人職業(yè)有要求嗎?
A您好,投被保人要求職業(yè)等級1-6類。
Q什么是兩全保險,投保后我能獲得什么保障呢?
A兩全保險是指被保險人在保險合同約定的保險期間內死亡,或在保險期間屆滿仍生存時,按照保險合同約定均應承擔給付保險金責任的人壽保險。
Q這款產品我可以指定受益人嗎?
A您好,線上投保僅支持法定受益人,投保后可通過保全變更支持指定受益人,指定受益人與被保人應有法定繼承關系。
Q這款產品支持哪些核保方式?
A您好,被保人支持智能核保、人工核保。當智能核保選擇不到想要核保的疾病時,可以通過智能核保-其他模塊申請人工核保。
Q理賠對就診醫(yī)院有要求嗎?
A您好,本產品對就診醫(yī)院的要求指經中華人民共和國衛(wèi)生部門正式評定的二級或以上之公立醫(yī)院,但不包括上述醫(yī)院的分院、聯(lián)合病房或聯(lián)合病床,精神病院,專供康復、休養(yǎng)、戒毒、戒酒、護理、養(yǎng)老等非以直接診治病人為目的之醫(yī)療機構。
Q保單如何驗證?
A您好,投保完成后,電子保單會直接發(fā)送至您郵箱,為保證您的合法權益,您可通過訪問弘康人壽保險網(wǎng)址或撥打弘康人壽客戶服務熱4008-500-365,對您所投保保單的相關信息進行查詢。
Q什么是“等待期”?為什么要設置等待期?
A您好,等待期又稱觀察期,或免責期,是指合同生效后保險公司不承擔保險責任的一段時間。等待期是為了防止逆選擇,即投保人明知道即將發(fā)生或已發(fā)生保險事故,而馬上投保獲利的行為。本產品等待期為180天;因意外傷害導致的保險事故,不受等待期限制。
Q

該產品如何進行回訪?

A

支持在線回訪和電話回訪,保險公司已開通在線回訪,如您成功承保該產品,支付完成后頁面會提示您進行回訪服務,按照相關提示內容即可在線完成回訪。如未回訪成功,可聯(lián)系專屬顧問獲取回訪鏈接,或轉為保司人工電話回訪方式,為保護您的保險權益,請及時回訪。